โรคไข้เลือดออก

ไข้เลือดออกเกิดขึ้นได้อย่างไร

         โรคไข้เลือดออกเกิดจากเชื้อไวรัสเดงกี  ซื่งเป็นโรคติดต่อที่มียุงลายเป็นพาหะ  ยุงลายจะกัดผู้ป่วยที่เป็นไข้เลือดออกแล้วนำเชื้อไข้เลือดออกมาแพร่ให้กับเด็กคนอื่นๆ  โรคนี้พบมากในช่วงฤดูฝน  ระหว่างเดือนพฤษภาคมถึงเดือนกันยายน  ยุงลาย  จะกัดคนในเวลากลางวัน  ยุงลายตัวเมียจะดูดเลือดคนที่มีเชื่อไวรัสอยู่ในกระเลือดเข้าไป  และเชื่อไวรัสจะเพิ่มจำนวนในตัวยุงลายหลังจากนั้น  8-10วัน  ก็สามารถแพร่เชื้อให้คนที่ถูกกัดครั้งต่อไป  ยุงลายจะวางไข่ตามภาชนะเลี้ยงพลูด่างหรือพืชแช่น้ำอื่นๆจานรองขาตู้กับข้าว  ยางรถยนต์เก่าจานรองกระถางต้นไม้  เป็นต้น

อาการ

         การติดเชื้อไวรัสเดงกีส่วนใหญ่ 80 – 90 % จะไม่มีอาการ  ส่ววนที่มีอาการจะเกิดหลังจากถูกยุงกัดประมาณ 5 – 8 วัน  ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการเป็น  3 ระยะ คือ
ระยะไข้
มีอาการไข้สูงเฉียบพลัน  ไข้มักสูงกว่า  38.5 องศาเซลเซียสนาน  2-7 วันร่วมกับหน้าแดง  คอแดง  ปวดกระบอกตา  ปวดกระดูก  และมีอาการเบื่ออาหาร  อาเจียน  ปวดท้อง  ส่วนใหญ่ไม่มีอาการไอหรือน้ำมูกไหล
ที่ผิวหนังอาจมีจุเลือดออกเล็กๆกระจายอยู่ตามแขน  ขา  ลำตัว  รักแร้  หรือมีผื่นแดงจางๆ  อาจมีเลือดกำเดาหรือเลือดออกตามไรฟัน

ระยะช๊อก

          ในรายที่อาการรุนแรงจะมีภาวะช๊อกซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมๆกับเมื่อไข้ลดลงอย่างรวดเร็ว  คือ  มือเท้าเย็น  ตัวเย็น  กระสับกระส่าย  ความดันโลหิตต่ำ  ปัสสาวะลดลง  ปวดท้องมาก  บางรายอาจมีอาเจียนเป็นเลือด  หรือ  ถ่ายอุจจาระเป็นสีดำหากไม่ได้รับการรักษาอาจเสียชีวิตได้ระยะนี้จะนาน  24-48 ชั่วโมง

ระยะฟื้นตัว

          ในรายที่ไม่รุนแรงหรือเมื่อได้รับการดูแลรักษาอย่างถูกต้อง  ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกอยากอาหาร  มีปัสสาวะมากขึ้น  บางรายอาจมีผื่นเป็นวงเล็กๆสีขาวอยู่ท่ามกลางปื้นสีแดง
การดูแลรักษา

1. ขณะนี้ยังไม่มียาต้านไวรัสเดงกีโดยเฉพาะการรักษาเป็นการรักษาตามอาการ
2. ใช้ผ้าชุบน้ำเช็ดตัวเพื่อลดไข้
3. หากไข้ขึ้นสูงอาจใช้ยาลดไข้พาราเซตามอลได้  แต่ห้ามใช้ยาพวกแอสไพรินและไอบูโปรเฟนเพราะจะทำให้เลือดออกง่ายขึ้น
4. ดื่มน้ำผลไม้หรือน้ำเกลือแร่บ่อยๆ

               ผู้ป่วยมีอาการต่อไปนี้รีบพาไปพบแพทย์โดยด่วน

• ผู้ป่วยมีอาการทรุดลงเมื่อไข้ลด
• เลือดออกผิดปกติ
• อาเจียนมาก  หรือ  ปวดท้องมาก
• กระหายน้ำตลอดเวลา
• ซึมมาก  ไม่ดื่มน้ำ
• มีอาการช๊อก  คือ  มือเท้าเย็น  กระสับกระส่าย
• เหงื่อออก  ตัวลาย  ปัสสาวะลดลง




ปัจจุบันนี้โรงพยาบาลกรุงเทพพัทยาสามารถตรวจหาเชื้อไข้เลือดออกได้อย่างรวดเร็วแม่นยำโดยวิธี  PCR  ทราบผลได้ภายใน  2-3 วัน  จึงช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากไข้เลือดออกได้

                 วิธีป้องกันไข้เลือดออก

1. วัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออกยังอยู่ในขั้นวิจัยควรป้องกันโดยไม่ให้ถูกยุงกัดและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุง
2. หมั่นเปลี่ยนน้ำในแจกันหรือภาชนะเลี้ยงพลูด่างทุก  7  วัน
3. ในภาชนะที่ไม่มีฝาปิดควรใส่ทรายอะเบท  1  กรัมต่อน้ำ  10  ลิตร  เพื่อกำจัดลูกน้ำ
4. ดัดแปลงยางรถยนต์เก่าหรือปกคลุมยางรถยนต์ให้มิดชิด  อย่าให้มีน้ำขังได้
5. ใส่ทรายธรรมดาในจานรองกระถางต้นไม้เพื่อดูดซับน้ำ
6. เลือกใช้ผลิตภัณฑ์กันยุงที่ผ่านการทดสอบแล้วว่าอ่อนละมุนและไม่เป็นอันตรายต่อผิว
7. นอนหลับในมุ้งแม้จะเป็นเวลากลางวัน
8. หลีกเลี่ยงการอยู่บริเวณที่มืดและอับชื้น
9. ปิดปากโอ่งน้ำให้มิดชิดอยู่เสมอและปิดชั้นในด้วยผ้าหรือตาข่าย

การตวรจหาเชื้อไข้เลือดออก ที่มีให้บริการที่โ๊รงพยาบาลกรุงเทพพัทยา

PCR	Dengue NS1 Antigen
รู้ผลภายใน 12 ชั่วโมง   ราคาแพงกว่า แต่ความไว (sensitivity) สูงกว่าการตรวจหาแอนติเจน	รู้ผลภายใน 1 ชั่วโมง ราคาถูกกว่า
ราคา = 2,200 บาท*	ราคา = 990 บาท*
* ราคานี้ยังไม่รวมค่าแพทย์

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมที่ศูนย์ข้อมูลสุขภาพ โรงพยาบาลกรุงเทพพัทยา โทร.1719